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医保领域深化改革 多重利好精准落地
  • 发布日期:2026-1-21 10:40:35
  • 消息来源:丹东市融媒体中心

今年,我市将持续深化医保领域改革,在缴费标准、保障待遇、基金管理、经办服务等方面推出系列调整举措,立足群众急难愁盼,兼顾政策连续性与创新性,构建起更完善、更便捷、更普惠的医疗保障体系,为参保群众健康权益保驾护航。

缴费标准方面,从2026年1月1日起,我市职工基本医疗保险最低缴费基数调整为5654元/月。灵活就业人员(含部分集体困难企业放假职工)每月的医保缴费额同步调整为310.97元,增幅不足10元。

保障待遇持续优化,多重利好精准落地。根据医疗保险参保长效机制,2025年未发生医保报销的城乡居民参保人,2026年居民大病保险报销上限提升4000元。与此同时,从1月1日起,我市开始执行国家2025年版医保药品目录,共新增114种药品,涵盖肿瘤、慢性病、精神疾病、罕见病、儿童用药等重点领域。本次调整后,目录内药品总数增至3253种,其中西药1857种、中成药1396种,高值药品增至263种,这意味着更多新药好药纳入医保报销,切实减轻患者用药负担。

基金管理层面,我市持续推进医保门诊结算分级管理制度,通过精准化管理优化医疗资源配置,规范医保基金使用流程,筑牢基金安全防线,确保“看病钱”“救命钱”用在刀刃上。

经办服务效能显著提升,便民举措落地见效。今年梳理推出12项市级“立等可取”服务事项,其中单位及职工参保登记、信息变更等6项高频业务的网上办理时限,从5个工作日压缩至3个工作日,进一步缩短办事周期,提升服务体验,实现医保服务“提质增效”。

记者/刘沙 编辑/赵晴 编审/邹润